Photoaktivierte Desinfektion (PAD)
engl.: Photo-Activated Disinfection

Ursache von Entzündungen des Zahnfleisches und der Zahnnerven sind bakterielle Infektionen. Bis vor kurzem war es Zahnmedizinern nicht möglich Wurzelkanäle, kariösen Läsione oder Zahnfleischtaschen vollständig von Krankheitserreger zu befreien. Folglich kam es häufig unter Zahnfüllungen zu Entzündungen des Zahnnerven sowie zu Komplikationen bei Wurzelfüllungen. Nicht selten resultierte daraus eine Parodontitis (Zahnfleisch-Entzündung) oder gar Zahnverlust.

Photoaktivierte Desinfektion, kurz PAD, ist eine Methode zur erfolgreichen Bakterienbekämpfung in Zahnfleischtaschen, Wurzelkanälen und „Zahnlöchern“.
Diese neue Methode wurde innerhalb von 10 Jahren durch Prof. Gavin Pearson entwickelt, dieser stellte das Verfahren Photoaktivierte Desinfektion 2006 vor.

Photodynamische Therapie ist schon seit über 100 Jahren bekannt. Erfolgreich in den Bereichen Augenheilkunde, Onkologie sowie Dermatologie zur Bekämpfung von Tumoren, einschließlich anderer Gewebeveränderungen angewandt, gilt sie als Grundlage für PAD.

Wie funktioniert Photoaktivierte Desinfektion?

Bei Photoaktivierte Desinfektion (PAD) wird eine photosensible Flüssigkeit auf zu desinfizierenden Bereiche aufgebracht. Nach einer Einwirkungszeit von etwa einer Minute heftet sich Farbstoff an vorhandene Bakterien und färbt diese an.
Im Anschluss belichtet ein Zahnarzt den selektierten Bereich ca. 1-3 Minuten.
Dies geschieht entweder durch Laserlicht, hierbei spricht man von Antibakterielle Photodynamische Therapie (aPDT), oder Photo-aktivierte Chemotherapie (PACT) unter Verwendung von Rotlicht.

Durch Belichtung wirkt jener Farbstoff stark antimikrobiell. Da Sauerstoff gespalten wird, greift aktiver Sauerstoff (Radikale) selektiv Bakterienmembran an. Dadurch werden Biofilme inaktiv sowie Viren und Pilze erheblich reduziert.

Wo sind Anwendungsgebiete der Photoaktivierte Desinfektion?

1. Parodontitis- und Periimplantitis-Behandlung
   Nach der mechanischen Parodontaltherapie (Reinigung der Wurzel- oder Implantatoberflächen und Zahnfleischtaschen) wird Farbstoff in die Zahnfleischtaschen eingebracht.
2. Wurzelkanalbehandlung
   Nach mechanischer Aufbereitung der Wurzelkanäle wird Farbstoff in die Wurzelkanäle eingebracht.
3. Kariesbehandlung
   Nach mechanischen Karies-Entfernung mit Bohrern oder Handinstrumenten wird Farbstoff in die Kavität eingebracht.

In allen drei Anwendungsgebieten wird nach Einwirken des Farbstoffes das Gebiet belichtet. Somit werden verbliebene Mikroorganismen durch den entstandenen aktiven Sauerstoff abgetötet.

Internationale Experten empfehlen Photoaktivierte Desinfektion (PAD), da das Verfahren als schmerzfrei und sicher gilt. Aktuell sind keine Nebenwirkungen bekannt. Die bestrahlten Strukturen können sich allerdings temporär blau verfärben. Zahnerhalt, bei erkrankten Zähnen, ein beschleunigter Heilungsprozess sowie die Reduzierung notwendiger Wurzelbehandlungen werden als weitere Vorteile der Photoaktivierte Desinfektion (PAD) benannt.